Nguy Cơ Từ Việc Nhầm Lẫn Giữa Hạ Canxi và Hạ Kali

Khi gặp phải triệu chứng bất thường, việc chẩn đoán sai có thể trở thành một tình huống nguy hiểm đến tính mạng. Câu chuyện của một bệnh nhân ở độ tuổi 41, người đã tự ý điều trị bởi sự nhầm lẫn giữa hạ canxi và hạ kali, là minh chứng rõ ràng cho điều này. Anh đã nghĩ rằng mình bị hạ canxi như trước đây và đã gọi người đến truyền canxi tại nhà. Tuy nhiên, tình trạng sức khỏe không cải thiện và đã xấu đi nghiêm trọng khi anh nhập viện.

Bệnh nhân được tiếp nhận tại Khoa Nội tổng hợp, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương với dấu hiệu liệt cơ tay chân. Theo lời anh, hai năm trước, anh cũng đã trải qua tình trạng tương tự, nhưng sau khi tự bổ sung canxi và cảm thấy đỡ hơn, anh không đi khám thêm. Lần này, những cơn đau mỏi diễn ra ngày càng nhanh và nghiêm trọng, từ chân lan ra tay làm anh không còn khả năng đi lại. Việc tự chẩn đoán dựa vào bệnh cũ và điều trị tại nhà đã dẫn đến tình trạng xấu đi.

Khi được đưa vào bệnh viện, các xét nghiệm đã cho thấy mức kali trong máu của anh cực kỳ thấp và mặc dù đã bắt đầu điều trị bổ sung kali, tình trạng vẫn không được cải thiện. Bác sĩ Bùi Thị Tặng cho biết: “Hạ kali có thể do thiếu chế độ ăn uống, mất chất qua tiêu hóa hay thận, hoặc do rối loạn nội tiết. Việc bổ sung kali chỉ là giải pháp tạm thời. Nếu không tìm ra và điều trị nguyên nhân gốc rễ, tình trạng này sẽ tái phát nhiều lần.”

Sau khi tiến hành thêm các xét nghiệm về tuyến giáp và tuyến thượng thận, các bác sĩ đã xác nhận bệnh nhân có chứng cường giáp, chính là nguyên nhân dẫn đến việc hạ kali và yếu cơ trong trường hợp này. Nhờ chẩn đoán đúng, bệnh nhân đã được điều trị cả hai vấn đề tại cùng thời điểm. Sau sáu ngày điều trị, sức khỏe của anh đã phục hồi rõ rệt, anh có khả năng tự đi lại và nồng độ kali trong máu đã trở lại mức an toàn (3,5 – 4,0 mmol/L). Hiện tại, anh dự định xuất viện và sẽ tái khám sau một tháng để điều chỉnh thuốc tuyến giáp.

Theo TS.BS Trần Thị Hải Ninh, Trưởng Khoa Nội tổng hợp, vấn đề nhầm lẫn giữa hạ canxi và hạ kali khá phổ biến do một số triệu chứng giống nhau. Cụ thể:

Hạ canxi thường gây tê bì quanh miệng, tê tay chân và co rút cơ (dấu hiệu “bàn tay đỡ đẻ”).

Hạ kali lại có thể dẫn đến mệt mỏi, đau mỏi cơ, và yếu liệt ở tay chân. Nếu hạ kali nghiêm trọng, bệnh nhân có thể gặp rối loạn nhịp tim, ngưng thở và thậm chí tử vong.

Bác sĩ khuyến cáo cộng đồng không nên tự chẩn đoán bệnh dựa vào cảm giác tê bì hay mỏi cơ, từ đó tự ý uống hoặc truyền canxi hay điện giải. Trong trường hợp có triệu chứng yếu cơ đột ngột, tăng nhanh hoặc không thể đứng vững, hãy đến ngay cơ sở y tế để kiểm tra máu, xác định đúng nguyên nhân và có biện pháp điều trị kịp thời.