Cảnh Báo Về Hội Chứng Ngưng Thở Khi Ngủ: Một Thực Trạng Cần Chú Ý
Rối Loạn Giấc Ngủ: Câu Chuyện Của Một Người Đàn Ông 36 Tuổi
Vào ngày 18 tháng 8, Bệnh viện Quân y 175 đã tiếp nhận một bệnh nhân nam 36 tuổi mắc hội chứng ngưng thở tắc nghẽn khi ngủ với mức độ nghiêm trọng. Bệnh nhân thường xuyên cảm thấy mệt mỏi, đau đầu sau khi ngủ dậy, và có cảm giác buồn ngủ vào ban ngày dù đã nghỉ ngơi đầy đủ.
Theo thông tin từ gia đình, bệnh nhân có hiện tượng ngáy lớn và nhiều lần ngưng thở trong khi ngủ, thậm chí có lúc ngừng thở gần một phút. Mặc dù có những dấu hiệu cảnh báo, người bệnh lại nghĩ rằng đó chỉ là tình trạng ngáy thông thường và đã không đi khám bệnh. Bệnh viện Nhân dân 115: Đưa Dịch Vụ Y Tế Đến Gần Hơn Với… Khảo Sát Về Học Phí Ngành Y Tế: Cần Cơ Chế Linh Hoạt Khởi Xướng Chương Trình Xanh Tại Bệnh Viện: Đổi Rác Lấy Quà
Theo bác sĩ chuyên khoa Trịnh Đức Lợi từ Đơn vị Quản lý rối loạn giấc ngủ của bệnh viện, qua kiểm tra, bệnh nhân không chỉ có tiếng thở rất lớn mà còn có vòng cổ lên tới 45 cm. Nội soi cho thấy tình trạng quá phát amidan và lưỡi gà đã làm hẹp đường thở, gây khó khăn cho việc hô hấp, đặc biệt là ở những bệnh nhân béo phì.
Bệnh nhân nam ngưng thở 130 lần mỗi giờ khi ngủ. Ảnh: BVCC.
Kết quả từ cuộc đo giấc ngủ cho thấy bệnh nhân ngưng thở tới hơn 130 lần mỗi giờ, với nồng độ oxy trong máu giảm đáng kể. Xét nghiệm khí máu vào ban ngày cũng cho thấy tình trạng ứ CO2. Cuối cùng, bệnh nhân được chẩn đoán mắc hội chứng ngưng thở tắc nghẽn khi ngủ mức độ nặng, kết hợp với hội chứng giảm thông khí do béo phì.
Để điều trị, bệnh nhân đã được áp dụng liệu pháp áp lực dương đường thở (PAP). Ngay sau đêm điều trị đầu tiên, giấc ngủ của bệnh nhân đã được cải thiện rõ rệt, giảm cảm giác mệt mỏi cùng buồn ngủ trong ban ngày. Trong những ngày tiếp theo, các chỉ số hô hấp dần trở về mức bình thường.
Các chuyên gia cảnh báo rằng hội chứng ngưng thở tắc nghẽn khi ngủ là một tình trạng phổ biến nhưng thường bị bỏ qua. Ở Việt Nam, có khoảng 4 triệu người trên 30 tuổi mắc bệnh này, và nếu không được phát hiện kịp thời, bệnh có thể dẫn đến nhiều biến chứng như tăng huyết áp, bệnh tim mạch, đột quỵ và suy hô hấp, đồng thời tăng nguy cơ tai nạn giao thông.
Bác sĩ Trịnh Đức Lợi nhấn mạnh rằng nhiều người vẫn nghĩ rằng ngáy khi ngủ là một dấu hiệu của giấc ngủ ngon. Tuy nhiên, thực tế thì tiếng ngáy có thể là sự cảnh báo cho hội chứng này – một bệnh lý nghiêm trọng có thể ảnh hưởng đến sức khỏe tim mạch và chất lượng cuộc sống.
Các chuyên gia khuyến nghị rằng nếu phát hiện ngáy to kèm theo các dấu hiệu như ngừng thở, cảm giác nghẹt thở, tỉnh dậy bất ngờ trong đêm hoặc buồn ngủ quá mức vào ban ngày, người bệnh nên đi khám chuyên khoa để được phát hiện sớm và điều trị kịp thời các rối loạn hô hấp trong giấc ngủ.
Việc chẩn đoán và điều trị đúng đắn không chỉ giúp cải thiện chất lượng giấc ngủ mà còn giúp ngăn ngừa các biến chứng nghiêm trọng liên quan đến tim mạch và hô hấp.
Trẻ Em Cũng Không Ngoại Lệ: Câu Chuyện Của Một Bé Trai 4 Tuổi
Mới đây, Bệnh viện Nhi đồng 1 cũng đã tiếp nhận một bé trai 4 tuổi nặng 22 kg trong tình trạng tím tái, lừ đừ, với nồng độ oxy SpO₂ chỉ còn 80-82% khi hít thở không khí tự nhiên. Bé đã được chẩn đoán mắc hội chứng ngưng thở tắc nghẽn khi ngủ nặng kèm theo hội chứng giảm thông khí do béo phì.
Bé đã bắt đầu có triệu chứng ngáy to và những cơn ngừng thở khi mới hơn 2 tuổi. Dù đã trải qua phẫu thuật cắt amidan và nạo VA, tình trạng này vẫn tái phát và ngày càng nghiêm trọng.
Bệnh nhi béo phì ngưng thở tắc nghẽn khi ngủ nặng, tím tái ngay cả khi thức. Ảnh: BVCC.
Trong những tháng sau, bé đã gặp khó khăn khi thở ngay cả trong ban ngày, thường xuyên bị đau đầu khi thức dậy và có nhiều cơn tím tái. Vài tháng trước khi nhập viện, tình trạng tím tái đã xảy ra ngay cả khi bé đang thức, buộc gia đình phải đưa bé đi cấp cứu.
Tại Đơn vị Giấc Ngủ Trẻ em thuộc Khoa Hô hấp của Bệnh viện Nhi đồng 1, bé đã được thăm khám bởi một đội ngũ chuyên gia đa ngành. Các kết quả khảo sát cho thấy chỉ số ngưng thở – giảm thở lên tới 39,5 lần/giờ, với SpO₂ thấp nhất là 61%. Kiểm tra khí máu động mạch đã chỉ ra mức CO₂ tăng cao, chứng tỏ trẻ đã tiến triển thành hội chứng giảm thông khí do béo phì.
Nội soi đường thở đã phát hiện vấn đề nghiêm trọng về trương lực cơ vùng họng, dẫn đến đường thở bị tắc nghẽn tới 75% khi ngủ.
Theo ý kiến của ThS.BS.CKII Hồ Thiên Hương, phó trưởng khoa Nội hô hấp, nguyên nhân không chỉ bởi amidan mà còn do tình trạng béo phì và yếu cơ đường thở. Sau khi tiến hành hội chẩn, bé đã được điều trị bằng máy thở áp lực dương không xâm lấn (BiPAP), một chế độ dinh dưỡng để giảm cân, và sử dụng các thiết bị hỗ trợ mở rộng đường thở.
Chỉ sau một tháng điều trị, sức khỏe của bé đã có dịp cải thiện rõ rệt. Bé không còn tím tái khi thức dậy, tinh thần tỉnh táo, và có thể ngủ ngon mà không còn cựa quậy như trước.
ThS.BS.CKII Hồ Thiên Hương cho biết, trong trường hợp ngưng thở tắc nghẽn khi ngủ, trẻ thường có phản ứng tốt với phẫu thuật cắt amidan hoặc nạo VA. Tuy nhiên, với những trẻ béo phì nặng, tình trạng giảm trương lực cơ có thể tiếp tục làm hẹp đường thở ngay cả sau khi phẫu thuật.
Nếu không được điều trị kịp thời, hội chứng ngưng thở có thể dẫn đến tình trạng tích tụ CO₂ trong cơ thể, giảm khả năng phản ứng của trung tâm hô hấp với tình trạng thiếu oxy, gây ra hội chứng giảm thông khí do béo phì, một tình trạng rất hiếm nhưng dễ nhầm lẫn với các bệnh lý khác.
Các chuyên gia khuyến cáo rằng nếu trẻ có biểu hiện ngáy to, ngừng thở, tím tái hoặc thường xuyên buồn ngủ, mệt mỏi, cần được khám chuyên khoa để đánh giá và điều trị sớm.
Khi khám chữa cho những trường hợp phức tạp như vậy, việc làm việc với các chuyên gia trong lĩnh vực giấc ngủ là rất cần thiết.
Hội chứng ngưng thở khi ngủ: Biện pháp nào để điều trị hiệu quả?
Lưu ý: Nội dung mang tính tham khảo, không thay thế cho việc chẩn đoán, thăm khám và điều trị y khoa chuyên nghiệp. Vui lòng tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia y tế trước khi áp dụng.
