Khám Phá Sự Liên Quan Giữa Tràn Khí Màng Phổi và Chu Kỳ Kinh Nguyệt

Bác sĩ Phạm Nguyễn Thành Nam và bệnh nhân tại Khoa Phẫu thuật Mạch máu và Can thiệp nội mạch. Ảnh: Bệnh viện FV.
Tràn khí màng phổi tự phát: Tìm kiếm nguyên nhân từ chu kỳ kinh nguyệt Cách Tăng Cường Hấp Thụ Sắt Để Ngăn Ngừa Thiếu Máu Hành Động Ngăn Chặn Bạo Lực: Triệu Tập 13 Người Trong Vụ… Tình Người Tại Quê Bác: Nguyện Hiến Đất Vì Một Con Đường…
Marie-Jenny, một phụ nữ 23 tuổi, có nguồn gốc Pháp gốc Việt, đang làm việc trong ngành du lịch tại Việt Nam, đã phải nhập viện khẩn cấp vì cảm thấy đau ngực đột ngột và khó thở. Chị được xác định mắc chứng tràn khí màng phổi tự phát và bắt đầu điều trị bằng phương pháp dẫn lưu. Tuy nhiên, sau nhiều ngày theo dõi, tình trạng của chị vẫn không cải thiện, và nguyên nhân của bệnh vẫn chưa được tìm ra.
Do gặp khó khăn trong giao tiếp bằng tiếng Việt và lo lắng về tình trạng kéo dài, Marie-Jenny đã quyết định đến Bệnh viện FV để tìm kiếm sự trợ giúp.
Tại đây, thay vì chỉ tập trung vào những kết quả chẩn đoán ban đầu, các bác sĩ đã xem xét lại toàn bộ lịch sử bệnh lý của bệnh nhân, từ khi xuất hiện triệu chứng cho đến những yếu tố liên quan trong sinh hoạt hàng ngày. Đặc biệt, các bác sĩ nhận thấy rằng những cơn đau ngực của chị có xu hướng xuất hiện đồng thời với chu kỳ kinh nguyệt.
Sau khi hội chẩn, ThS.BSCKII Lương Ngọc Trung – chuyên gia phẫu thuật lồng ngực – đã xác nhận tình trạng của bệnh nhân là tràn khí màng phổi có liên quan đến chu kỳ kinh nguyệt (Catamenial Pneumothorax). Đây là một dạng tràn khí màng phổi tự phát hiếm gặp, thường xảy ra ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản, thường xuất hiện trong khoảng thời gian 72 giờ trước hoặc sau khi bắt đầu kỳ kinh. Các nghiên cứu cho thấy loại bệnh này chỉ chiếm 3-6% trong số các trường hợp tràn khí màng phổi tự phát ở nữ giới, tuy nhiên tỷ lệ này có thể cao hơn trong những nhóm bệnh nhân được điều trị chuyên sâu, dẫn đến việc đây được xem là một bệnh lý khó phát hiện.
Theo bác sĩ Trung, hiện tượng này thường liên quan đến lạc nội mạc tử cung ở vùng ngực, khi mô nội mạc tử cung phát triển ở cơ hoành hoặc màng phổi. Trong mỗi chu kỳ kinh, sự tổn thương này có khả năng gây ra hiện tượng tràn khí từ bụng vào khoang màng phổi, dẫn đến việc phổi bị xẹp một phần hoặc hoàn toàn.
Đối với Marie-Jenny, việc điều trị triệt để là vô cùng quan trọng, bởi công việc của chị thường xuyên phải di chuyển bằng máy bay. Nếu tình trạng tràn khí màng phổi tái phát trong lúc bay, chị có thể đối mặt với những rủi ro nghiêm trọng.

Đội ngũ bác sĩ thực hiện phẫu thuật nội soi lồng ngực có hỗ trợ video (Video-Assisted Thoracoscopic Surgery – VATS)
Phương pháp phẫu thuật nội soi VATS điều trị hiệu quả
Sau khi xem xét đầy đủ tình trạng của bệnh nhân, đội ngũ bác sĩ đã quyết định thực hiện phẫu thuật nội soi lồng ngực có hỗ trợ video (Video-Assisted Thoracoscopic Surgery – VATS). Qua camera nội soi, bác sĩ đã kiểm tra toàn bộ khoang màng phổi, xử lý các tổn thương nghi ngờ và thực hiện biện pháp dính màng phổi nhằm giảm thiểu nguy cơ tái phát. Trong suốt quá trình mổ, không có dấu hiệu nào về việc phổi bị xì khí hay tổn thương trên phổi gây ra tràn khí.
Phẫu thuật nội soi VATS là một phương pháp điều trị hiệu quả, thường được sử dụng trong các trường hợp tràn khí màng phổi tái phát, nhất là khi nghi ngờ có liên quan đến lạc nội mạc tử cung ở vùng ngực.
Ca phẫu thuật diễn ra thành công và chỉ vài giờ sau, Marie-Jenny đã có thể tự ngồi dậy và đi lại nhẹ nhàng. Hai ngày sau, chị được xuất viện trong tình trạng ổn định. Chị tâm sự: “Tôi cảm thấy nhẹ nhõm và biết rằng cuối cùng mình đã được điều trị đúng bệnh, khác hẳn với sự hoang mang trong suốt mười ngày qua.”
Theo ThS.BSCKII Lương Ngọc Trung, mặc dù trường hợp tràn khí màng phổi liên quan đến chu kỳ kinh nguyệt là rất hiếm gặp, các bác sĩ cần xem xét nguyên nhân này đối với những phụ nữ trẻ bị tràn khí màng phổi tái phát, đặc biệt khi triệu chứng xuất hiện trong khoảng thời gian 72 giờ trước hoặc sau kỳ kinh nguyệt. Việc khai thác kỹ lưỡng lịch sử bệnh lý không kém phần quan trọng so với các xét nghiệm hình ảnh, giúp bác sĩ xác định chính xác nguyên nhân và lựa chọn phương pháp điều trị thích hợp. Đáng chú ý, bệnh lý này đã được công bố bởi nhóm bác sĩ của Bệnh viện FV trên tạp chí y khoa quốc tế uy tín Elsevier.
Bệnh viện FV là một trong những cơ sở y tế hàng đầu tại Việt Nam về phẫu thuật nội soi lồng ngực (VATS), với tỷ lệ áp dụng kỹ thuật này lên đến 95%. Kỹ thuật nội soi một cổng (Uniport VATS) được sử dụng phổ biến trong nhiều trường hợp, giúp giảm thiểu xâm lấn, đau sau phẫu thuật và rút ngắn thời gian hồi phục. Đối với các ca phức tạp, Bệnh viện FV còn triển khai phương pháp phẫu thuật robot da Vinci để nâng cao độ chính xác và tối ưu hóa kết quả điều trị.
Bệnh viện FV
Lưu ý: Nội dung mang tính tham khảo, không thay thế cho việc chẩn đoán, thăm khám và điều trị y khoa chuyên nghiệp. Vui lòng tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia y tế trước khi áp dụng.